Trigger pointy: co to je, proč bolí a jak s nimi pracovat

Klient si stěžuje na bolest u spánku, ale nejvíc mu uleví, když zapracuješ na horním okraji trapézu. Vítej ve světě trigger pointů — spoušťových bodů, které umí bolest „posílat“ jinam, než kde skutečně vzniká.

Co je trigger point

Myofasciální trigger point je citlivé místo ve svalu, které často nahmatáš jako tužší uzlík uvnitř napjatého svalového pruhu. Typické je, že při tlaku na něj může klient ucítit bolest i v jiné oblasti těla — mluvíme o přenesené bolesti.

• Aktivní trigger point bolí i bez dotyku a klient ho vnímá jako svůj problém.
• Latentní trigger point bolí až při tlaku. Klient o něm často neví, ale může omezovat pohyb nebo sílu svalu.

Je fér říct, že přesný mechanismus vzniku trigger pointů není ve vědě dodnes jednoznačně vysvětlený a odborníci se v některých detailech neshodnou. V praxi je ale práce s nimi jednou z nejčastějších věcí, kterou klienti od tlakové masáže chtějí.

Proč vznikají

Nejčastěji za nimi stojí přetížení svalu: dlouhé sezení u počítače, opakované pohyby, nevhodné držení těla, jednostranná sportovní zátěž nebo dlouhodobý stres, kdy klient nevědomky drží ramena nahoře.

Jak s nimi pracuje masér

Základní technikou je ischemická komprese — trvalý tlak přímo na trigger point.

1. Najdi napjatý pruh a v něm nejcitlivější místo.
2. Zatlač a drž. Intenzitu volíš podle klienta — ideálně kolem 5–7 na škále bolesti 0–10. Bolest má být „dobrá“, ne taková, že se klient napne.
3. Drž tlak obvykle 30–90 sekund, dokud klient necítí, že bolest polevuje.
4. Uvolni a zakonči oblast plošnými tahy a jemným protažením svalu.

Kdy na trigger pointy netlačit

Hloubkový tlak není pro každého. Opatrnost nebo souhlas lékaře jsou na místě například u klientů, kteří užívají léky na ředění krve, mají záněty, čerstvá zranění, kožní problémy v masírované oblasti nebo výraznou osteoporózu. A pokud klient popisuje bolest, která nedává smysl, je nová, silná nebo se zhoršuje, pošli ho nejdřív za lékařem.

Shrnutí

Trigger point je citlivé místo ve svalu, které může vysílat bolest jinam. Pracuj s ním trpělivě, s tlakem domluveným s klientem, a vždy zakonči uvolněním a protažením.